Биопсихосоциальная модель здоровья исходит из очевидного факта: каждый человек функционирует в определенном многоаспектном контексте и проблемы с функционированием могут быть связаны как с био-медицинскими причинами (нарушениями структуры и/или функций организма), так и с внешними факторами контекста, влияющими на человека.

Чтобы понять, как это происходит, сравним жизнь двух подростков с последствиями спинальной травмы с полным поперечным повреждением спинного мозга на грудном уровне: один живет на 5 этаже пятиэтажки без лифта, а второй в частном деревянном доме в деревне.

Используем для этого схему Международной классификации функционирования (МКФ), разработанную ВОЗ в 2001 г.

Untitled

Исходные нарушения структуры и функции организма у обоих подростков одинаковые. Но их активность, то есть выполнение разных задач, связанных с мобильностью, самообслуживанием, общением, бытовой жизнью, учебой и т. д., будет значительно различаться в зависимости от множества факторов среды. Самые очевидные из них — наличие или отсутствие активной инвалидной коляски и возможности перемещаться на ней, доступность среды, помощь специалистов в обучении необходимым видам деятельности, поддержка близких.

Участие в жизни общества и возможность инклюзии будут также различаться в зависимости от контекста, в котором живет каждый подросток.

Источник: Доктор Кит